牛创伤性网胃腹膜炎的治疗技术
一、诊断要点
【临床特征】一般病牛多呈现前胃弛缓、食欲减退，有时异嗜，瘤胃收缩力减弱，反刍无力，不断嗳气，常常呈现间歇性瘤胃鼓气。肠蠕动音减弱，有时发生顽固性便秘，后期下痢，粪有恶臭。奶牛的泌乳量减少。病情逐渐增剧，久治不愈，并因网胃和腹膜或胸膜受到金属异物损伤，呈现各种异常临床症状。
(1)姿态异常：病牛站立时，常采取前高后低的姿势，头颈伸展，两眼半闭，肘关节向外展，拱背，不愿移动。
(2)运动异常：牵病牛行走时，忌上下坡、跨沟或急转弯；牵牛在砖石或水泥路面上行走时止步不前。
(3)起卧异常：当病牛卧地、起立时，因感疼痛极为谨慎，肘部肌肉颤动，甚至呻吟和磨牙。
(4)叩诊异常：叩诊网胃区，即剑状软骨左后部腹壁，叩诊音呈鼓音。病牛感疼痛，呈现不安，呻吟退让，躲避或抵抗。
(5)反刍吞咽异常：有些病例，反刍缓慢，间或见到吃力地将网胃中食团逆呕到口腔，并且吞咽动作常有特殊表现，颜貌痛苦，吞咽时缩头伸颈、停顿，很不自然。
(6)敏感检查：用力压迫胸椎脊突和剑状软骨，或于謦甲与网胃水平线上，双手将髻甲皮肤捏成皱襞。病牛表现出敏感不安，并引起背部下凹现象，称为髫甲反射阳性。
(7)疼痛试验：由于胸骨剑状软骨区的疼痛，因此，可用器官（网胃）叩诊法（用拳头叩击网胃）或剑状软骨区触诊法，可能获得阳性结果。最好用一根木棍通过剑状软骨区的腹底部猛然抬举，给网胃施加强大的压力，对急性病例阳性反应明显。
(8)诱导反应：必要时，应用副交感神经兴奋剂皮下注射，促进前胃运动机能，病情随之加剧，表现疼痛不安状态。
(9)血象检查：白细胞总数增多，可达1.1万-1.6万个／微升。其中嗜中性白细胞增至45%-70%，淋巴细胞减少30%-45%，核型左移。结合病情分析，具有实际临床诊断意义。
(10)全身机能状态：体温、呼吸、脉搏在一般病例无明显变化，但在网胃穿孔后，最初几灭体温可能升高至40℃以上。其后降至常温，转为慢性过程，无神无力，消化不良。，病情时而好转，时而恶化，逐渐消瘦。当金属异物穿透网胃、膈达到心包时，金属异物对心包造成创伤，引起创伤性渗出性纤维素性心包炎。
【病史调查】存在分娩、长途输送、瘤胃积食以及其他使腹腔内压增高的因素。
【特殊检查】应用金属异物探测器检查，可获得阳性结果。有条件单位，应用x线透视或摄影，也可获得正确诊断印象。
二、防治要点
【治疗原则】除去金属异物，采取保守疗法或手术疗法。
【治疗措施】
(1)创伤性网胃腹膜炎，在早期如无并发病，施行瘤胃切开术，从网胃壁上摘除金属异物，同时加强护理措施，治愈率可达85.1%。
(2)保守疗法，将病牛立于斜坡上或斜台上，保持前躯高后躯低的姿势，减轻腹腔脏器对网胃的压力，促使异物退出网胃壁。同时应用磺胺类药物，按0.07克／千克体重内服；或用青霉素600万单位与链霉素6克，每天上午、下午分别肌肉注射，连续用药3天，治愈率可达70%。也可用特制磁铁经口投入网胃中，吸取胃中金属异物，同时应用青霉素和链霉素肌肉注射，治愈率约达50%，但有少数病例可能复发。
(3)此外，加强饲养和护理，使病牛保持安静，先禁食2-3天，其后给予易消化的饲料，并适当应用防腐止酵剂、高渗葡萄糖或葡萄糖酸钙溶液，静脉注射，增进治疗效果。
【预防】
(1)加强经常性饲养管理工作，注意饲料选择和调理，防止饲料中混杂金属异物。
(2)应用磁铁笼，经口投入网胃，吸附金属异物，每隔6-7年更换一次，或用强性磁铁打捞器吸出。也有应用磁铁牛鼻环，以减少本病的发生。
(3)及时发现姿态异常、运动异常、网胃区触诊敏感等特殊性症状，与前胃弛缓鉴别诊断。
三、诊疗失误产生的原因及纠正
【诊断失误】本病与前胃弛缓、瘤胃积食、皱胃左方变位等容易混淆。主要原因是都具有前胃机能障碍综合症候群，且病程延久，食欲反刍时好时坏、时有时无，形体消瘦，时有腹围增大。但是，伤性网胃炎具有站立姿势、运动姿势和起卧姿势的异常，网胃区触诊敏感等特征。本病与前胃弛缓的症状区别关键之处在于，用瘤胃兴奋药症不减轻反而加重。
【治疗失误】手术治疗是根本。保守疗法虽然简单、成本低，但不确实，随时可能加重病情。
